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<FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR"><I>M.
ou Mme Prénom NOM</I></SPAN></FONT></FONT></P>
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<FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR"><I>Adresse</I></SPAN></FONT></FONT></P>
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<FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR"><I>Code
postal VILLE</I></SPAN></FONT></FONT></P>
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<FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR">à</SPAN></FONT></FONT></P>
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<FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR">C.P.A.M.</SPAN></FONT></FONT></P>
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<FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR"><I>Adresse</I></SPAN></FONT></FONT></P>
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<FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR"><I>Code
postal VILLE</I></SPAN></FONT></FONT></P>
<P ALIGN=RIGHT STYLE="margin-top: 1.06cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 150%; widows: 2; orphans: 2">
<FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR"><I>VILLE</I></SPAN></FONT></FONT><FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR">,
le </SPAN></FONT></FONT><FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR"><I>date</I></SPAN></FONT></FONT></P>
<P ALIGN=LEFT STYLE="margin-top: 0.85cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 150%; widows: 2; orphans: 2">
<FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR">Objet :
Changement de résidence</SPAN></FONT></FONT></P>
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<FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR">Référence :
</SPAN></FONT></FONT><FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR"><I>n°
d’immatriculation</I></SPAN></FONT></FONT></P>
<P ALIGN=LEFT STYLE="margin-bottom: 0cm; line-height: 150%; widows: 2; orphans: 2">
<FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR">Pièce
jointe : nouveau relevé d’identité bancaire</SPAN></FONT></FONT></P>
<P ALIGN=LEFT STYLE="margin-top: 0.85cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 150%; widows: 2; orphans: 2">
<FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR">Messieurs,</SPAN></FONT></FONT></P>
<P ALIGN=LEFT STYLE="margin-top: 0.64cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 150%; widows: 2; orphans: 2">
<FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR">Je
vous prie de bien vouloir noter ma nouvelle adresse à compter du
</SPAN></FONT></FONT><FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR"><I>date</I></SPAN></FONT></FONT><FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR"> :</SPAN></FONT></FONT></P>
<P ALIGN=CENTER STYLE="margin-top: 0.21cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 150%; widows: 2; orphans: 2">
<FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR"><I>M.
ou Mme Prénom NOM</I></SPAN></FONT></FONT></P>
<P ALIGN=CENTER STYLE="margin-bottom: 0cm; line-height: 150%; widows: 2; orphans: 2">
<FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR"><I>Adresse</I></SPAN></FONT></FONT></P>
<P ALIGN=CENTER STYLE="margin-bottom: 0cm; line-height: 150%; widows: 2; orphans: 2">
<FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR"><I>Code
postal VILLE</I></SPAN></FONT></FONT></P>
<P ALIGN=LEFT STYLE="margin-top: 0.42cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 150%; widows: 2; orphans: 2">
<FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR">Vous
trouverez ci-joint un nouveau relevé d’identité bancaire afin
d’effectuer les prochains remboursements sur ce nouveau compte.</SPAN></FONT></FONT></P>
<P ALIGN=LEFT STYLE="margin-top: 0.42cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 150%; widows: 2; orphans: 2">
<FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR">Veuillez
agréer, Messieurs, l’expression de mes meilleures salutations.</SPAN></FONT></FONT></P>
<P ALIGN=CENTER STYLE="margin-top: 1.27cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 150%; widows: 2; orphans: 2">
<FONT FACE="Times New Roman, serif"><FONT SIZE=3><SPAN LANG="fr-FR">signature</SPAN></FONT></FONT></P>
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